Os níveis de pH, pCO2 e base elevada nas artérias do cordão umbilical fornecem evidências objetivas da condição metabólica do neonato imediatamente após o parto. É aqui que os analisadores de gases no sangue se mostram fundamentais nas salas de parto dos hospitais e das clínicas de obstetrícia.
A Organização Mundial de Saúde (OMS) calcula que, anualmente, entre 4 e 9 milhões de recém-nascidos em todo o mundo sofram asfixia, calculando-se que daqui resultem 1,2 milhões de mortes e mais de um milhão de crianças com incapacidades graves. A OMS estima ainda que 29% das mortes neonatais em todo o mundo sejam provocadas por asfixia perinatal [1].
A colheita de amostras de sangue do cordão umbilical pode ser feita para determinar rapidamente se um recém-nascido sofre de asfixia e que medidas devem ser tomadas de imediato.
- Qual a relevância clínica da determinação dos valores ácido-base do sangue do cordão umbilical do recém-nascido, e quais são os valores aceitáveis?
- Como e quando deve ser colhida uma amostra?
- Porquê colher uma amostra de sangue de uma artéria e da veia do cordão umbilical?
- Que parâmetros é importante medir: pH, pCO2, base elevada, lactato...?
- A análise dos gases no sangue do cordão umbilical deve estar reservada só a alguns recém-nascidos ou deve ser aplicada a todos?
- Em caso de contestação, qual o valor definido para os gases no sangue do cordão umbilical para todos os recém-nascidos?
- Quais as indicações das linhas de orientação do seu país e em que medida se comparam às linhas de orientação em todo o mundo?
Saiba as respostas, no artigo de Chris Higgins, "Umbilical-cord blood gas analysis", publicado em acutecaretesting.org.
Melhores resultados com a solução NeoOne
Imediatamente após o nascimento, é feita a análise dos gases no sangue do cordão umbilical para determinar o equilíbrio ácido-base do recém-nascido no momento do parto, de forma a detetar uma eventual asfixia perinatal. Os resultados da análise de gases no sangue do cordão podem também ser usados para documentar a qualidade dos cuidados prestados [2], e podem constituir dados importantes em caso de contestação legal [3].
A solução exclusiva NeoOne da Radiometer, que inclui o analisador ABL90 FLEX PLUS de última geração e as seringas para amostras de sangue arterial safePICO, disponibiliza resultados rápidos e exatos de parâmetros críticos, para avaliação do neonato.

A fiabilidade do desempenho da análise significa fiabilidade dos resultados
A obtenção de resultados exatos na análise de amostras de gases no sangue do cordão umbilical é fundamental para permitir avaliações médicas bem fundamentadas quanto ao bem-estar do recém-nascido.
O analisador ABL90 FLEX PLUS é um analisador de gases no sangue de última geração que dispõe de inúmeras funcionalidades automatizadas. A capacidade analítica dos analisadores da série ABL90 FLEX está bem comprovada e sustentada por evidências sólidas.
O sistema integrado de homogeneização automática do analisador ABL90 FLEX PLUS permite a homogeneização rápida e eficaz das seringas safePICO para amostras de sangue arterial. Isto permite obter uma amostra homogénea e sem coágulos, um pré-requisito para a obtenção de resultados exatos e para um analisador em perfeito funcionamento.
- Omo-Aghoja L. Maternal and fetal acid-base chemistry: a major determinant of perinatal outcome. Ann Med Health Sci Res 2014; 41: 8–17.
- Perinatal Safety Programme – a quality project in all maternity wards in Denmark] Sikre fødsler – et kvalitetsprojekt på alle fødeafdelinger I Danmark. http://www.regioner.dk/sundhed/kvalitet/patientsikkerhed/sikre+fødsler. Accessed 2014-10-10
- Boog, G. [Cerebral palsy and perinatal asphyxia (II--Medicolegal implications and prevention)] Asphyxie périnatale et infirmité motrice d'origine cérébrale (II - Implications médico-légales et prévention). Gynecol Obstet Fertil 2011; 39(3): 146-73.